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药物史话

第09讲 眼压之降——毛果芸香碱的来历
作者: 发布日期:2018/04/28 点击量:


毛果芸香

提要:在南美洲的丛林里,有一种灌木植物,叫做毛果芸香。从毛果芸香的叶子中提取出的生物碱就是毛果芸香碱,可用于青光眼的治疗。

在南美洲的丛林里,有一种灌木植物,叫毛果芸香。当地人很早就知道咀嚼这种植物的叶子会引起唾液分泌,可以生津止渴,1874年,一位巴西医生古汀哈(Coutinhou)从毛果芸香的叶子中提取出一种生物碱,并将其分离出来,这就是毛果芸香碱。

在早期的临床实践中,毛果芸香碱被用来排汗(皮下注射10~15mg,可分泌2~3L汗液),并使唾液明显增加。但是现在,毛果芸香碱已经不再用于排汗,而是用于青光眼的治疗,它可以作用于瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小。与此同时,使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于进入巩膜静脉窦,从而降低眼压。为了避免药物吸收过多而引起全身不良反应,需要患者在滴眼后用手指压迫泪囊1-2分钟。

有没有可以对抗毛果芸香碱的药物呢?当然有,而且,来头还不小,著名植物分类学家林奈就以命运三女神中权力最大的阿特罗波斯(Atropos)为其命名,它是什么药呢?请看命运之线——斩断命运之线的颠茄。