1.只有男性才会得痛风吗?
答:错。
尽管痛风好发于男性,但是男性女性都有得痛风的可能。痛风多好发于中老年男性及绝经后女性。
小于 30 岁的年轻人得痛风并不多见。因此,年轻人得痛风常常提示疾病更为严重。
2.痛风是由于哪种物质在体内沉积?
答:尿酸。
我们日常吃的许多食物中都含有一种称为嘌呤的物质,机体将嘌呤分解代谢,便产生了尿酸。通常情况下,尿酸可以溶解在血液中,并且轻松地从肾脏排泄到体外。但是当体内含有大量尿酸,并且远超过正常的尿酸排泄量时,未排泄的尿酸便在体内堆积,并逐渐形成尖锐的结晶沉积在关节中。
随后,相应关节还会出现红、肿、热、痛的典型炎症表现,我们称之为「痛风急性发作」。
3.只要验个血就可以诊断痛风了吗?
答:错。
光靠血尿酸值并不足以诊断痛风。
高尿酸患者可能从未发过痛风;痛风急性发作时,血尿酸水平也可能在正常范围内。
明确诊断痛风需要通过关节液穿刺或痛风石活检,或者根据其他相关症状(如特征性关节炎表现等)。
4.痛风急性发作最常见的表现是什么?
答:大脚趾刺痛。
许多痛风患者在痛风发作前即可感觉到大脚趾有阵阵刺痛,这种疼痛有时来势凶猛,严重者甚至可半夜被痛醒。随后相应受累关节会有红、肿、热、痛的表现。
5.痛风可以影响哪些部位?
答:大脚趾、手腕或脚踝都可能受影响。
尽管痛风最常影响大脚趾,但事实上,身体的任何关节都可以受痛风影响,比如手腕、膝盖、脚踝等。
6.阿司匹林可以减缓痛风急性发作的症状吗?
答:不可以。
阿司匹林虽有解热镇痛的作用,但在痛风急性发作期应避免使用。阿司匹林,又称乙酰水杨酸,水杨酸可以与体内尿酸竞争,从而抑制尿酸从肾脏排泄出体外,造成尿酸在体内堆积。但是,小剂量阿司匹林作为心血管疾病的防治手段不建议停用,因视具体情况而定。
痛风急性发作时通常选用非甾体类、秋水仙碱或激素类药物来治疗。
此外,其他一些药物如利尿剂、环孢素等也可诱发痛风发作。因此在看病时告诉医生有痛风史非常重要,这样医生就可以避免使用一些诱发或加重痛风发作的药物。
7.为什么痛风被称为是「富贵病」?
答:因为它和一些营养丰富的食物有关。
尽管遗传因素可能使某些人更容易得痛风,但痛风与生活方式息息相关,比如日常食用大量肉类、海鲜等营养丰富的食物以及大量饮酒。这种生活方式在过去只有帝王将相、达官贵人才能负担得起,所以被称为「富贵病」
8.尿酸高最主要影响的是哪个脏器?
答案:肾脏。
尿酸不仅可以导致痛风,当尿酸在肾脏沉积时,可导致肾结石。
大约 20% 的痛风患者会患有肾结石。如果不经积极治疗,肾结石将导致剧烈疼痛,甚至造成肾脏感染或损伤。
9.痛风发作频率越高,痛风越严重?
答:是。
痛风的首次发作可能仅累及单个关节,并且数天后即可好转。
随着痛风发作频率不断增加,一次发作可能累及数个关节,如不及时正规治疗,则疼痛可能持续更久,并造成更严重的伤害。
10.光靠饮食控制就能预防痛风发作了吗?
答:错。
减少高嘌呤食物的摄入是预防痛风的有效方法。但如果一年内多次痛风发作或是尿酸值持续在很高的水平,医生需要根据患者实际病情予以药物治疗。
肥胖也是痛风的危险因素,因此减肥也可减少痛风发作。